Site rengi

Tasarım

ALTIN 561,35
DOLAR 9,7383
EURO 11,3466
BIST 1.480
Adana Adıyaman Afyon Ağrı Aksaray Amasya Ankara Antalya Ardahan Artvin Aydın Balıkesir Bartın Batman Bayburt Bilecik Bingöl Bitlis Bolu Burdur Bursa Çanakkale Çankırı Çorum Denizli Diyarbakır Düzce Edirne Elazığ Erzincan Erzurum Eskişehir Gaziantep Giresun Gümüşhane Hakkari Hatay Iğdır Isparta İstanbul İzmir K.Maraş Karabük Karaman Kars Kastamonu Kayseri Kırıkkale Kırklareli Kırşehir Kilis Kocaeli Konya Kütahya Malatya Manisa Mardin Mersin Muğla Muş Nevşehir Niğde Ordu Osmaniye Rize Sakarya Samsun Siirt Sinop Sivas Şanlıurfa Şırnak Tekirdağ Tokat Trabzon Tunceli Uşak Van Yalova Yozgat Zonguldak
İstanbul 15 °C
Parçalı Bulutlu

Dinç uyanamamanın nedeni uyku apnesi olabilir

08.05.2021
59
A+
A-

Bireylerin gece yaşadığı kan oksijen doygunluğundaki düşmeler ve uyku açlığı gün içerisinde kendini göstererek özellikle fazla efor tüketilmeyen durağan zamanlarda uykuya eğilimli olmalarına ve konsantrasyon azlığına yol açıyor. Oysa sıklıkla horlamayla beraber görülen uyku apnesi, niteliksiz uykuya neden olarak sabahları baş ağrısı ile uyanmalara, gündüzleri direksiyon başında uyuklamalara ve ölümcül trafik kazalarına neden olabiliyor.

Muhtelif hastalıklarla ilişkili olabilir

Horlama ve uyku apnesi hakkında konuşan Medicana International İstanbul Sağlık Kurumu Kulak Burun ve Boğaz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Murat Bınar, “Horlama tek başına uyku apnesi olmadan da görülebileceği gibi, hastaların ehemmiyetli bir kısmında horlamayla uyku apnesi birliktelik gösterir. Horlama, uyku esnasında üst solunum yollarındaki tazyik farklılarına bağlı olarak büyüyen, hareket edebilen anatomik yapıların titreşiminden kaynaklanan bir sestir.

Tıkayıcı uyku apnesi ise, uyku esnasında üst solunum yollarında yineleyici kısmi veya bütün tıkanıklıklar neticeyi büyüyen, kandaki oksijen doygunluğunda düşmelerin ve uyku ayrılınmalarının olduğu, hastalarda çoğunlukla horlama, gün içinde uykululuk hali, bitkinlik, konsantrasyon eforluğu gibi yakınmalarının bulunduğu bir sağlık meseleyidir.” dedi.

Hasta farkında olmuyor

Uyku apneli hastalar, gece yeterli bir zaman yatsalar bile nitelikli bir uyku alamadıkları için sabah kalktıklarında uyku açlığı, dinç uyanamama, baş ağrısı gibi problemler yaşarlar. Tıkayıcı uyku apnesi hipertansiyon, koroner atardamar hastalıkları, inme, kalp krizi, kalp ritim bozuklukları, ani vefat, metabolik belirti, akciğer hastalıkları, insülin mukavemeti, cinsel sağlık problemleri başta olmak üzere muhtelif sistemik hastalıklarla ilişkili olabilir. Tıkayıcı uyku apnesi bulgularının büyük çoğunluğu uyku esnasında hasta farkında olmadan büyüdüğünden, hastanın değerlendirilmesinde eşinden, oda dostundan veya yakınında bulunanlardan alınan öykü oldukça ehemmiyetlidir.

Uyku testi yaptırılmalı

Polisomnografi testi için hasta bir gece sağlık kurumundaki uyku merkezinde davetli ediliyor. Bedeninin muhtelif yerlerine hastaya hasar vermeyen ve rastgele bir acı veya ağrı yaratmayan çok rakamda elektrot ve burundan geçen hava akımını ölçen sensörler yerleştiriliyor. Hasta bu biçimde sağlık kurumunda uyuyor ve sabah uyandığında test bitirilmiş oluyor. Gece uykuda yaşanan solunum yavaşlamaları, oksijen doygunluğundaki eksilmeler ve solunum durmalarına müteveccih tüm hadiseler bu testte ortaya konulabilir. Horlama ve uyku apnesinin rehabilitasyon evresinde öncelikle alınması gereken bazı temkinler bulunuyor.

Rehabilitasyon, hastanın yaşam stili farklılıklarından başlıyor. Kilo verilmesi, perhiz alışkanlıklarının değiştirilmesi, sigara ve içki kullanımının eksiltilmesi, eşlik eden sistemik hastalıklar varsa bunların rehabilitasyonu ehemmiyetlidir. Uyku apnesinin rehabilitasyon usulünde, pozitif havayolu tazyiki sağlayan ve üst hava yolunun uykuda kapanmasını yasaklayan bir maske veya kanülden hava verme ilkesiyle çalışan PAP aygıtları kullanılır. PAP rehabilitasyonunun zafer oranı yüksektir ve hasta makineyi kullanabildiği takdirde horlama ve uyku apnesi rehabilitasyon edilir.

Operasyon her hasta için uygun değil

Operasyon her hasta için uygun olmayabilir. Uyku apnesinde operasyon kararı, hastanın tetkik belirtileri, anatomik yapısı, uyku apnesinin derecesi, yaşı, kilosu, PAP makineyi kullanıp kullanamaması, diğer hastalıkları, operasyon olma hevesi gibi pek çok şarta bağlı olarak verilen ve üzerinde hassasiyetle durularak alınan bir karardır. Bazı hastaların değerlendirilmesinde radyolojik görüntüleme usullerine de müracaat etilmesi gerekebilir. Hastaların cingöz vaziyette ve uyku esnasında üst hava yollarındaki tıkanıklık özellikleri değişik olabileceğinden, operasyon için karar vermeden evvel hastalara uyku endoskopisi yapılması önerilebilir. Operasyon kararı verilen hastalarda da değişik operasyon teknikleri uygulanabilir.

Bir hastada burun ve damak operasyonu lüzumluyken, başka bir hastada dil kökü operasyonu zorunlu olabilir. Hafif seviyede uyku apnesi olan seçilmiş bazı hastalarda ağız içi aparatlar hastaya fayda sağlayabilir. PAP rehabilitasyonunu kullanamayan çok ağır derecede uyku apnesi olan bir hastada hem üst hem de alt çenenin operasyonla öne alınması en uygun rehabilitasyon yaklaşımı olabilir. Hastanın gereksinimine göre birden fazla rakamda operasyon usulünün aynı seansta veya değişik seanslarda uygulanması gerekebilir.

BİR YORUM YAZIN
ZİYARETÇİ YORUMLARI - 0 YORUM

Henüz yorum yapılmamış.