Site rengi

Tasarım

ALTIN 524,31
DOLAR 9,2220
EURO 10,7186
BIST 1.410
Adana Adıyaman Afyon Ağrı Aksaray Amasya Ankara Antalya Ardahan Artvin Aydın Balıkesir Bartın Batman Bayburt Bilecik Bingöl Bitlis Bolu Burdur Bursa Çanakkale Çankırı Çorum Denizli Diyarbakır Düzce Edirne Elazığ Erzincan Erzurum Eskişehir Gaziantep Giresun Gümüşhane Hakkari Hatay Iğdır Isparta İstanbul İzmir K.Maraş Karabük Karaman Kars Kastamonu Kayseri Kırıkkale Kırklareli Kırşehir Kilis Kocaeli Konya Kütahya Malatya Manisa Mardin Mersin Muğla Muş Nevşehir Niğde Ordu Osmaniye Rize Sakarya Samsun Siirt Sinop Sivas Şanlıurfa Şırnak Tekirdağ Tokat Trabzon Tunceli Uşak Van Yalova Yozgat Zonguldak
İstanbul 21 °C
Hafif Sağanak

Çocuk olmadan kesinlikle başlayın

28.03.2021
77
A+
A-

İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı Öğretim Abonesi Prof. Dr. Faruk Buyru, folik asidin, hücre gelişmesi, dağılınması ve oluşan Deoksirübo Nükleik Asit zararlarının onarılması açısından ehemmiyetli bir vitamin olduğunu, bu misyonlarının yanı gizeme kan üretiminde rolü bulunduğunu dile getirdi.

Folik asidin, anne adaylarında gerçek kullanım emelinin, doğacak bebekte nöral tüp defekti denilen anomali tehlikesini eksiltmek olduğuna işaret eden Buyru, “Nöral tüp defektlerispinabifida, meningomyelosel, anansefali gibi beyin ve omurilik ile alakalı gelişim bozukluklarıdır. Makûs beslenen, sosyoekonomik seviyeyi düşük şahıslarda daha fazla görülür. Bu anomaliler hamilelik esnasında anne kanında alfafetoprotein AFP denilen maddenin yükselmesine neden olurlar. Ultrasonografi ile veya anne kanında AFP bakılması ile anlaşılabilirler. Çoğunlukla rehabilitasyonu yoktur ve hamileliğin sonlandırılmasını gerektiren anomalilerdir” diye konuştu.

Buyru, folik asidin ıspanak, brokoli gibi yeşil yapraklı sebzelerde bol ölçüde bulunduğunu belirterek, şu bilgileri verdi:

“Anomali tehlikesini eksiltmek için hamile kalmadan en az 6 hafta evvel başlanmalı ve hamileliğin ilk 3 ayı süresince kullanımı sürdürülmelidir. Sıradan beslenen bir kadının perhizle aldığı folik asit günde 0.18-0.20 miligram kadardır. Hamile kalmayı tasarlayan bir kadının günlük folik asit ihtiyacı ise 0.66-0.70 miligramdır. Aradaki farkı perhizle karşılamaya kalksak günde 500 gram ıspanak veya 900 gram brokoli harcamamız gerekir. Bu sebeple anne adaylarına hamile kalmadan 6 hafta evvel başlamak üzere günlük en az 0.4 miligram folik asit kullanmaları önerilmektedir. Şayet anne adayı daha evvel nöral tüp defektli bir hamilelik yaşadıysa, korunma için önerilen doz 4 miligramdır. Zira daha evvel NTD’li hamilelik, sonraki gebeliklerde de tehlikeyi ehemmiyetli miktarda artırmaktadır. Bu lüzum da ancak folik asit veya multivitamin preparatları ile karşılanabilir.”

Hamilelikten sonra başlanan folik asidin nöral tüp defektini önlemeye katkısı olmaz

Folik asit kullanımına hamile kalmadan en az 6 hafta evvel başlanması ve hamileliğin ilk 3 ayı süresince devam edilmesi gerektiğinin altını çizen Buyru, “Ehemmiyetli olan hamileliğin oluştuğu yarıyılda annenin kan folik asit seviyesinin yüksek olmasıdır. Hamilelik oluştuktan sonra folik isyankarda başlamanın, nöral tüp defektini tedbire açısından bereketi yoktur. Hamilelikte kullanım kan üretimi açısından bereket sağlar. Bu tesir hamileliğin 20. haftasından sonra daha barizdir. Folik asit ve B12 yetersizliği megaloblastik kansızlık denilen kansızlığa neden olabilir” dedi.

Buyru, folik asitin, doğacak bebekte nöral tüp defektlerini önlemek için kullanımına 1980’lerden sonra başlandığını kaydolarak, yapılan çalışmalarda anne kanında folik asit seviyesinin düşük olduğu yarıyıllarda hamile kalanların bebeklerinde daha fazla nöral tüp defekti görüldüğünün kollandığını ve hamile kalmadan folik asit yardımına başlayanlarda bu anomali tehlikesinde yüzde 80-90 oranında eksilme bildirildiğini aktardı.

Nöral tüp defektleri dışında dudak yarığı, kalp-damar anomalilerinin de folik asit kullanımı ile eksildiğinin iddia edildiğine değinen Buyru, sara sebebiyle ilaç kullananlarda ve şeker hastalığı olanlarda da folik asit takviyesinin ehemmiyetli olduğuna işaret etti.

Buyru, son senelerde hamilelikte folik asit kullanımının, doğacak bebekte otizm tehlikesini eksilttiğine ait çalışmalar bulunduğunu dile getirerek, Norveç’te yapılan ve 100 bini aşkın anne adayını içeren bir çalışmada, folik asit kullanan anne adaylarının çocuklarında otizm tehlikesinin, kullanmayanların yarısından az olduğunu anlattı.

Folik asit aşırılığına ait negatif bir tesir bildirilmedi

Şeker hastalığı olan anne adaylarının hamileliklerinde başta kalp-damar hastalıkları olmak üzere anomali tehlikesinin çoğaldığını belirten Buyru, şöyle devam etti:

“Hamile kalmadan folik asit yardımına başlayan diyabetli anne adaylarında ise bu tehlike çoğalışı ortadan kalkmaktadır. Bu sebeple folik asitin Tip 1 diyabeti olan anne adaylarında doğacak bebekte kalp-damar anomalisi tehlikesini eksilttiği bildirilmektedir. Aynı biçimde sara için kullanılan ilaçlar, doğacak bebekte anomali tehlikesini artırmaktadır. Antiepileptik ilaç kullanan anne adaylarında folik asit kullanımı, anomali tehlikesini ehemmiyetli miktarda eksiltmektedir. Erken hamilelik esnasında gribal enfeksiyon, bademcik cerahati gibi hastalıklara bağlı yüksek ateş de bebekte anomali tehlikesini artırabilir. Bu tehlike çoğalışını da folik asit kullanımı ile ortadan kaldırmak olasıdır.”

Buyru, folik asit aşırılığına ait negatif bir tesir bildirilmediğinin altını çizerek, “Folik asit kapsayan çoğu ilaç ve vitamin SGK kapsamında ödenmektedir. Dünya Sağlık Örgütü de hamilelikte folik asit ve demir kullanımını önermektedir. Zati pek çok bayan da vaziyetin farkında olup, hamile kalmayı tasarladığında folik asit kullanımına başlamaktadır” dedi.

BİR YORUM YAZIN
ZİYARETÇİ YORUMLARI - 0 YORUM

Henüz yorum yapılmamış.