Site rengi

Tasarım

ALTIN 494,20
DOLAR 8,6553
EURO 10,1587
BIST 1.393
Adana Adıyaman Afyon Ağrı Aksaray Amasya Ankara Antalya Ardahan Artvin Aydın Balıkesir Bartın Batman Bayburt Bilecik Bingöl Bitlis Bolu Burdur Bursa Çanakkale Çankırı Çorum Denizli Diyarbakır Düzce Edirne Elazığ Erzincan Erzurum Eskişehir Gaziantep Giresun Gümüşhane Hakkari Hatay Iğdır Isparta İstanbul İzmir K.Maraş Karabük Karaman Kars Kastamonu Kayseri Kırıkkale Kırklareli Kırşehir Kilis Kocaeli Konya Kütahya Malatya Manisa Mardin Mersin Muğla Muş Nevşehir Niğde Ordu Osmaniye Rize Sakarya Samsun Siirt Sinop Sivas Şanlıurfa Şırnak Tekirdağ Tokat Trabzon Tunceli Uşak Van Yalova Yozgat Zonguldak
İstanbul 23 °C
Kuvvetli Sağanak

Bebeklerde öksürüğün sebepleri

01.05.2021
50
A+
A-

Öksürük solunum sistemine giren toz, yabancı maddeler ve mikropları dışarıya atmak için bedenin kullandığı lüzumlu ve sıradan bir reflekstir. Ancak öksürük sıklaşır, öksürükle beraber hırıltı, balgam ve ateş alana kazançsa o zaman öksürüğün bir hastalık belirtisi olduğu düşünülmelidir. Öksürük refleksini ortaya çıkaran asap uçları bedenin muhtelif yerlerinde dış kulak yolunda, solunum sisteminde, karın boşluğunun içerisinde bulunur. Dolayısıyla öksürük yalnızca solunum sisteminin refleksi değil kulak enfeksiyonu gibi başka hastalıklarında bulgusu olabilir. Öksürüğün 3-4 haftadan uzun sürmesine kronik öksürük ismi verilir.

Bebeklerde solunum sisteminin doğuştan yapısal bozukluğu;

Bebekler doğduğu günden itibaren veya yenidoğan devresinde öksürük devamlı olarak devam ediyorsa bu gidişat solunum sisteminin doğuştan alana gelmiş olan yapısal bozukluğuna işaret edebilir.

Bu tabloda;

* Yemek borusu ile soluk borusu arasında bir firari olduğu,
* Bebeğin soluk borusunun dar olduğu,
* Soluk borusunun içerisinde kazayağı gibi bir çeper olduğu,
* Soluk borusu içinde kılcal damarlardan alana gelmiş bir tümör gibi bozukluklar olduğu düşünülebilir.

Solunum sisteminin doğuştan yapısal bozukluğunda, bebeğin doğduğu günden itibaren devamlı şikayetleri vardır ve bu şikayetler arada durup tekerrür ortaya çıkmaz, devamlılık talep eder. Şikayetleri devamlı olan bebeklerde akciğer filmi sürükleyerek, soluk borusunu muhtelif görüntüleme usulleri ile izleyerek ve bronkoskopi yaparak teşhis koymak muhtemel olabilir.

Reaktif havayolu hastalığı mı yoksa astım mı?

Bebek şayet erken doğmuşsa ya da sezaryen bebeğiyse, ailesinde alerji varsa, doğumdan hemen sonra yoğun bakımda solunum problemi ile rehabilitasyon görmüşse bu bebeklerin soluk borularında “reaktif havayolu hastalığı” dediğimiz fazla duyarlı soluk borusu tablosu daha sonraki aylarda ortaya çıkar. Bu tablo tamamen astım veya alerjik bronşit tablosunu taklit eder. Bebekte sık ve kuru öksürükler, özellikle gece uyandıran öksürük, köpük köpük beyaz balgam çıkartma veya balgam kusma biçiminde bulgular verir. Yeniden göğüsten gelen ince ıslık sesleri, özellikle gün içerisinde değişik zamanlarda ortaya çıkıp kaybolan hırıltılar görülebilir.

Bebeklerde kronik öksürük bir enfeksiyon ile birlikte değilse ve ailede alerji varsa alerjik bir öksürük olabileceği göz önünde bulundurulmalıdır.

Alerjik solunum yolu hastalıklarının ilk bulguları kuru – kesik öksürük nöbetleri, özellikle sabaha karşı uyandıran öksürükler ve öksürük krizleri halinde karşımıza çıkabilir.

RSV bronşioliti veya enfeksiyonlar bebeklerde öksürük sebebi olabilir!

Virüs kaynaklı enfeksiyonlar, burun ve boğaz akıntıları biçiminde bulgular ile kendini gösterebilir. RSV bronşioliti dediğimiz bir başka tabloda ise soluk darlığı, hırıltı, oksijen gereksinimi gibi ağır semptomlar vardır. Bu bebekler daha sonra soluk borularında hassasiyet oluştuğu için alerjik bronşit bulguları göstermeye devam edebilirler. Üstelik bu bulgular üç seneye kadar da sürebilir.

Bebeklerde öksürük ile gastro özefageal reflü ilişkisi;

Gastro özefageal reflü yemek borusu ile mide arasındaki sfinktermide kapağı yeterince büyüyemediği için bebeklerde sık görülen bir vaziyettir ve hastalık olarak değerlendirilmez. Bebekte kronik öksürük ile beraber bu firarinin olma ihtimalide çoğalır. Dolayısıyla reflü bebeklerde solunum problemlerinin çoğuna eşlik eden bir vaziyettir. Seyrek de olsa tek başına gastro özefageal reflü sebebi ile akciğere kaçan mide asiti ve gıdalar solunum problemleri alana getirebilir.

Bebeklerde kronik öksürüğün bir başka ehemmiyetli sebebi sigaradır

Bebeğin anne karnındayken sigara dumanına maruz kalmış olması, doğumdan sonra konutta yaşayanların anne ve bebeği sigara dumanına maruz vazgeçmesi kronik öksürüğün en sık görülen sebeplerinden biridir. Anne gebelikte ve bebeğini emzirirken netlikle sigara içmemelidir. Aynı konutu paylaşan fertlerin konutun başka odasında bile sigara içmeleri bebeği negatif etkileyecektir. Bebeğin yakınlarının sigara içtikten sonra ellerinde, suratında, saçlarında ve kıyafetlerinde sigara kokusu varken bebeği kucağa alması mahzurludur.

Çocuk Sıhhati ve Hastalıkları Uzmanı
Prof. Dr. Elif Dağlı

BİR YORUM YAZIN
ZİYARETÇİ YORUMLARI - 0 YORUM

Henüz yorum yapılmamış.